Tupakointi on yleisin estettävissä oleva kuolleisuuden aiheuttaja länsimaissa. Tupakointi vaikuttaa koko elimistöön ja lisää vaaraa sairastua mm. sydän- ja verisuonitauteihin, keuhkoahtaumaan, erilaisiin syöpiin, dementiaan, sokeuteen, munuaisten vajaatoimintaa ja osteoporoosiin. Tupakan savu ei aiheuta vain paikallisia muutoksia keuhkoissa vaan haitalliset aineet tuhoavat elimistön pieniä verisuonia kaikkialla. Esimerkiksi kaikissa selkävaivoissa tupakointi estää selän herkkien rakenteiden verenkiertoa ja estää näin välilevyjen korjautumisen.
Kun käyt tupakkapaikalla seuraavan kerran, katso ympärillesi. Joka toinen tupakoitsija ympärilläsi kuolee ennenaikaisesti tupakan aiheuttamaan sairauteen. Tupakointi vähentää elinikää tupakoimattomiin nähden keskimäärin 10 vuodella. Jokainen tupakointia kymmeniä vuosia jatkava tulee kärsimään tupakoinnin aiheuttamasta invalidisoivasta sairaudesta. Kaikista suomalaisista noin joka seitsemäs kuolee tälläkin hetkellä tupakan aiheuttamiin sairauksiin.
Tupakointi myös asettaa ympäristön vaaraan. On osoitettu, että vaikka tupakoisi vain ulkona, tupakointi aiheuttaa perheen lapsille astmaa ja lisää infektioherkkyyttä, koska myrkyllisiä aineita kulkeutuu aina kotiin. Lapsena altistuminen tupakoitsijoille - ei siis tupakan savulle - lisää riskiä sairastua samoihin sairauksiin kuin edellä mainittiin. Siksi tupakointi on itsekästä omien läheisten vuosia kestävää pahoinpitelyä.
On mahdollista, että jatkamalla tupakointia eväät itseltäsi myös tarpeellisen julkisen sairaanhoidon vanhempana. Yhteiskunnassa keskustellaan jatkuvasti itse aiheutettujen sairauksien korvausten vähentämisestä. Esimerkiksi tupakoinnin aiheuttama aivoinfarkti toisi keskimäärin noin 10000 euron laskun ensimmäiseltä kuukaudelta, noin 21000 euron laskun ensimmäiseltä vuodelta ja noin 80000 euron laskun koko loppuelämältäsi. Vaikka et tätä joutuisikaan maksamaan suoraan, me kaikki maksamme verotuksessa tupakoitsijoiden kustannukset jo nyt.
Tupakoinnin lopettamisen jälkeen nikotiinin kohottama verenpaine ja sydämen syke alkavat normaalistua nopeasti. Häkäkaasun hävittyä elimistöstä keuhkoputkien supistustila alkaa laueta muutamassa päivässä. Verenkierto alkaa parantua joidenkin viikkojen kuluttua, yskä ja hengitysvaikeudet vähenevät 3–9 kuukauden kuluttua. Tupakoinnin lopettaminen vähentää koettua stressiä, ja lopettamisen jälkeen unen laatu paranee ja määrä kasvaa. Sydänveritulpan vaara puolittuu vuodessa ja keuhkosyövän kymmenessä vuodessa lopettamisen jälkeen. Keuhkoahtauman eteneminen hidastuu ja taudin ennuste paranee. Mikäli tupakoit yhden askin päivässä ja lopetat tupakoinnin 35-vuotiaana, olet eläkkeelle siirtyessäsi säästänyt noin 55000 euroa. Vastaavasti mikäli lopetat 25-vuotiaana, olet säästänyt noin 73000 euroa.
Tupakoinnin lopettaminen aiheuttaa useimmille vieroitusoireita, jotka voivat olla fysiologisia, psykologisia, käyttäytymiseen liittyviä tai sosiaalisia vaikutuksia. Yleisimpiä vieroitusoireita ovat
Vieroitusoireita voi hoitaa lääkkeillä, joista yksinkertaisin on nikotiinikorvaushoito. Nikotiinia on saatavilla purukumina, laastarina, suihkeina tai imeskelytabletteina. Nikotiinivalmisteet ovat oikein käytettyinä turvallisia myös sepelvaltimotautia sairastaville. Ne ovat osoittautuneet hyödyllisiksi tupakanhimon ja vieroitusoireiden vähentämisessä. Nikotiini ei aiheuta syöpää ja nikotiinikorvaushoidossa saadut nikotiinimäärät jäävät huomattavasti tupakointia pienemmiksi. Siksi nikotiinikorvaushoito on turvallisempaa kuin tupakointi. Nikotiinikorvaushoidossa kannattaa tutkitusti yhdistää eri valmistetyypit ja jatkaa hoitoa ainakin 3-6 kk. Näin todennäköisyys onnistua vieroittautumisessa kasvaa. Hintaa mietittäessä on hyvä muistaa, että nikotiinikorvaushoito on normaalille tupakoitsijalle aina tupakkaa halvempi vaihtoehto ja sijoitus tulevaisuuteen.
Nikotiinin lisäksi vieroitushoidon tueksi on saatavilla muita lääkkeitä, kuten bupropioni, varenikliini, nortriptyliini ja klonidiini. Näiden lääkkeiden käyttämisestä on tarvittaessa neuvoteltava lääkärin kanssa.
Tupakoinnin lopettaminen voi vähentää energian tarvetta 150–200 kilokaloria vuorokaudessa. Jos ruokatottumukset pysyvät ennallaan, alkaa lisäkiloja kertyä vähitellen. Siksi lopettamiseen on tärkeää liittää myös ruoan säännöstely ja liikunnan lisääminen. Näläntunnetta voi hallita syömällä säännöllisiä tasapainoisia aterioita ja vähäkalorisia välipaloja.
Tupakoinnin lopettaminen ei suinkaan aina onnistu ensimmäisellä kerralla. Suomalaiset tupakoijat yrittävät lopettaa tupakoinnin keskimäärin 3–4 kertaa ennen pysyvää onnistumistaan. Jopa kolme neljästä lopettaneesta aloittaa uudestaan ensimmäisen lopettamiskuukauden aikana. Tärkeimpiä syitä uudelleen aloittamiseen ovat tupakanhimo, painonhallintaan liittyvät ongelmat sekä alkoholinkäyttötilanteet ja kahvin juonti. Näiden tilanteiden ennakoinnista on hyötyä lopettamispäätöksen pitämisessä. On silti hyvä pitää mielessä, että seuraavalla kerralla onnistuminen on yleensä jo helpompaa. Pienikin tauko tai tupakoinnin vähentäminen on ensimmäinen askel kohti tupakatonta elämää.
Tupakoinnin lopettaminen kannattaa aloittaa nikotiinikorvaustuotteilla, jotka auttavat taistelussa nikotiinin fyysisiä vieroitusoireita vastaan. Nikotiinikorvaushoidosta on osoitettu olevan hyötyä kaikille yli 10 tupakkaa päivässä polttaville. Käyttämällä nikotiinikorvaustuotteita nostat todennäköisyyttäsi onnistua lopettamisessa pysyvästi 50-100 %:lla ja todennäköisyys nousee entisestään yhdistämällä kaksi eri korvausmuotoa toisiinsa. Nikotiinimäärät jäävät hoidossa aina alemmaksi kuin tupakoinnin aikana, joten korvaushoito ei ylläpidä riippuvuutta. Nikotiini itsessään ei myöskään aiheuta syöpää. Nikotiinikorvaushoitoa voidaan turvallisesti jatkaa 3-6 kk tarpeen mukaan ja korvaushoito on aina terveellisempi vaihtoehto kuin tupakointi.
Sait niin sanotusta Fagerströmin lyhyestä nikotiiniriippuvuustestistä arvioksi, että sinulla on vähäinen riippuvuus. Siksi oma tahtosi on merkittävin tekijä tupakoinnin lopettamisessa. Voit halutessasi parantaa todennäköisyyksiäsi käyttämällä varsinkin alkuun nikotiinikorvaustuotteita. Mikäli tupakoit esimerkiksi vain alkoholin käytön yhteydessä, voi olla hyvä idea ostaa tupakoitten sijaan nikotiini-inhalaattoreita:
Tupakoinnin lopettaminen kannattaa aloittaa nikotiinikorvaustuotteilla, jotka auttavat taistelussa nikotiinin fyysisiä vieroitusoireita vastaan. Nikotiinikorvaushoidosta on osoitettu olevan hyötyä kaikille yli 10 tupakkaa päivässä polttaville. Käyttämällä nikotiinikorvaustuotteita nostat todennäköisyyttäsi onnistua lopettamisessa pysyvästi 50-100 %:lla ja todennäköisyys nousee entisestään yhdistämällä kaksi eri korvausmuotoa toisiinsa. Nikotiinimäärät jäävät hoidossa aina alemmaksi kuin tupakoinnin aikana, joten korvaushoito ei ylläpidä riippuvuutta. Nikotiini itsessään ei myöskään aiheuta syöpää. Nikotiinikorvaushoitoa voidaan turvallisesti jatkaa 3-6 kk tarpeen mukaan ja korvaushoito on aina terveellisempi vaihtoehto kuin tupakointi.
Sait niin sanotusta Fagerströmin lyhyestä nikotiiniriippuvuustestistä arvioksi, että sinulla on kohtalainen riippuvuus. Siksi sinulle suositellaan nikotiinikorvaushoitoa seuraavasti:
Nikotiinilaastari tasaisen, pienen nikotiinipitoisuuden ylläpitämiseksi, jottei tupakanhimo olisi jatkuvaa. Valitse 16 h laastari, jos et herää yöllä tupakoimaan.Tupakoinnin lopettaminen kannattaa aloittaa nikotiinikorvaustuotteilla, jotka auttavat taistelussa nikotiinin fyysisiä vieroitusoireita vastaan. Nikotiinikorvaushoidosta on osoitettu olevan hyötyä kaikille yli 10 tupakkaa päivässä polttaville. Käyttämällä nikotiinikorvaustuotteita nostat todennäköisyyttäsi onnistua lopettamisessa pysyvästi 50-100 %:lla ja todennäköisyys nousee entisestään yhdistämällä kaksi eri korvausmuotoa toisiinsa. Nikotiinimäärät jäävät hoidossa aina alemmaksi kuin tupakoinnin aikana, joten korvaushoito ei ylläpidä riippuvuutta. Nikotiini itsessään ei myöskään aiheuta syöpää. Nikotiinikorvaushoitoa voidaan turvallisesti jatkaa 3-6 kk tarpeen mukaan ja korvaushoito on aina terveellisempi vaihtoehto kuin tupakointi.
Sait niin sanotusta Fagerströmin lyhyestä nikotiiniriippuvuustestistä arvioksi, että sinulla on vahva riippuvuus. Siksi sinulle suositellaan nikotiinikorvaushoitoa seuraavasti:
Nikotiinilaastari tasaisen, pienen nikotiinipitoisuuden ylläpitämiseksi, jottei tupakanhimo olisi jatkuvaa. Valitse 16 h laastari, jos et herää yöllä tupakoimaan.Tupakoinnin lopettaminen kannattaa aloittaa nikotiinikorvaustuotteilla, jotka auttavat taistelussa nikotiinin fyysisiä vieroitusoireita vastaan. Nikotiinikorvaushoidosta on osoitettu olevan hyötyä kaikille yli 10 tupakkaa päivässä polttaville. Käyttämällä nikotiinikorvaustuotteita nostat todennäköisyyttäsi onnistua lopettamisessa pysyvästi 50-100 %:lla ja todennäköisyys nousee entisestään yhdistämällä kaksi eri korvausmuotoa toisiinsa. Nikotiinimäärät jäävät hoidossa aina alemmaksi kuin tupakoinnin aikana, joten korvaushoito ei ylläpidä riippuvuutta. Nikotiini itsessään ei myöskään aiheuta syöpää. Nikotiinikorvaushoitoa voidaan turvallisesti jatkaa 3-6 kk tarpeen mukaan ja korvaushoito on aina terveellisempi vaihtoehto kuin tupakointi.
Sait niin sanotusta Fagerströmin lyhyestä nikotiiniriippuvuustestistä arvioksi, että sinulla on hyvin vahva riippuvuus. Siksi sinulle suositellaan nikotiinikorvaushoitoa seuraavasti:
Nikotiinilaastari tasaisen, pienen nikotiinipitoisuuden ylläpitämiseksi, jottei tupakanhimo olisi jatkuvaa. Valitse 16 h laastari, jos et herää yöllä tupakoimaan.Älä lopeta lopetusyritystä, jos repsahdat. Yksittäinen repsahdus ei ole epäonnistuminen vaan tupakoinnin jatkaminen on. Mikäli epäonnistut, aloita uudestaan. Tupakoinnin lopettaminen on yksi elämän vaikeimmista, mutta myös palkitsevimmista asioista.
Lähteet:
Risto Mäkinen ja Heidi Alenius. Tupakoinnin lopettaminen ja vieroitushoidot.
Lääkärin tietokannat/Lääkärin käsikirja. Helsinki. Kustannus Oy Duodecim.
Valtakunnallinen Käypä hoito -suositus ”Tupakointi, nikotiiniriippuvuus ja vieroitushoidot”.